(붙임3)

개인정보 수집 및 이용 동의서(필수)

※ 합천군은 「합천군 위원회 인재풀(POOL) 운영」을 위해 아래와 같이 개인정보를 수집·이용하고자 합니다.

내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부 결정하여 주십시오.

※ [  ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.

□ 수집･이용 항목

- 성명, 생년월일, 직업, 휴대전화번호, 이메일, 주소, 주요 경력 등

□ 수집･이용 목적

- 합천군 위원회 인재풀(POOL) 운영을 위한 개인정보 수집

□ 보유기간 : 동의일부터 위원회 또는 군정활동 참여 종료일까지

□ 동의하지 않을 권리 및 동의하지 않을 경우의 불이익

- 귀하는 개인정보 수집 및 이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

- 만일 동의를 거부할 경우, 군에서 운영 중인 각종 위원회 및 군정 활동 참여에   제한이 있을 수 있습니다.

위와 같이 개인정보를 수집 ･ 이용하는데 동의하십니까?

[  ]동의합니다.   [  ]동의하지 않습니다.

※ 귀하로부터 취득한 개인정보는 「개인정보보호법」 제15조에서 정하는 바에 따라 처리 목적 이외에는 사용되지 않으며 변경시에는 사전 동의를 구할 것입니다.

동의일

년       월       일

성  명

(인)

합천군수

귀하